Главная

Акушерство и гинекологияЛабораторная диагностика в гинекологии. Анализ микробиоценоза влагалища

Лабораторная диагностика в гинекологии. Анализ микробиоценоза влагалища

29 ноября 2015 Акушерство и гинекология

Неотъемлемой частью гинекологического обследования является анализ микробиоценоза влагалища, направленный на изучение состава и количественного соотношения микроорганизмов, составляющих его нормальную микрофлору.

Влагалище – это полый мышечный орган, расположенный в малом тазу между мочеиспускательным каналом и прямой кишкой. Верхняя часть влагалища соединена с шейкой матки, а нижняя его часть открывается в преддверие влагалища. При среднем диаметре в 2 – 3 см длина влагалища составляет, как правило, 10 – 12 см.

В норме микрофлору влагалища здоровой женщины репродуктивного возраста составляют более 40 видов микроорганизмов, среди которых:

Лактобациллы – «полезные» молочнокислые бактерии (например, Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp, 95 – 98 % от всей микрофлоры);
Условно-патогенные бактерии, например: Staphylococcus spp, Streptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Peptococcus sрр, Corynebacterium spp, Micrococcus spp, Propionibacterium spp, Veillonella spp, Eubacterium spp, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum.
Дрожжеподобные грибы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis).

Под воздействием некоторых факторов – например, при резком снижении общего или местного иммунитета, смене полового партнёра, а также приёме антибактериальных препаратов – количество «полезных» лактобацилл снижается, а количество и активность условно-патогенных микроорганизмов, наоборот, возрастает. Подобное нарушение баланса микрофлоры влагалища часто приводит к развитию таких гинекологических заболеваний, как бактериальный вагиноз, вульво-вагинальный кандидоз («молочница»), гарднереллез и пр.

Несмотря на выраженную – в большинстве случаев – клиническую картину указанных заболеваний постановка окончательного диагноза требует проведения дополнительных лабораторных исследований, в число которых входит анализ микробиоценоза влагалища (8 или 16 показателей) с помощью высокочувствительного метода ПЦР в режиме реального времени.

Данное исследование позволяет:

Произвести комплексную количественную оценку микробиоценоза влагалища;
Определить общее количество лактобактерий;
Оценить степень и характер дисбаланса микрофлоры;
Распознать «виновников» и подсчитать их количество;
Определить объём и тактику дальнейшего обследования и лечения;
Оценить эффективность проведенной терапии по окончании курса лечения;

Забор материала для исследования осуществляется амбулаторно в ходе общего гинекологического осмотра на кресле. Материалом для анализа служит соскоб со слизистой оболочки заднего или боковых сводов влагалища.

ВАЖНО

Заболевания, вызванные нарушением микрофлоры влагалища (бактериальный вагиноз, гарднереллёз, вульво-вагинальный кандидоз и пр.), не являются заболеваниями, передающимися половым путём.

Другие статьи по этой теме

15 апреля 2016 Акушерство и гинекология

Менопауза или климактерический период

Менопаузальный период - непростой период в жизни женщины. Здоровье женщины зрелого возраста становится все более значимой проблемой, поскольку женщины в менопаузальном периоде не только трудоспособны, но и ведут достаточно активный образ жизни.

24 декабря 2015 Акушерство и гинекология

Аспирационная биопсия эндометрия

Аспирационная биопсия эндометрия - это малоинвазивная диагностическая манипуляция, позволяющая оценить состояние эндометрия, то есть ткани которая выстилает полость матки внутри.

4 декабря 2015 Акушерство и гинекология

Боль внизу живота

Болезненные ощущения в нижней части живота - один из самых распространенных и неспецифичных симптомов в ежедневной практике врача акушера-гинеколога.